薬「ケタミン」がすごい 重度で自殺念慮があるうつ病患者が30分で治って退院 しかも安全

1 : 2021/07/11(日) 15:17:17.36 ID:yWIfICZu0

抗うつ薬としてのケタミン
ケタミンは、エスケタミンとアルケタミンのラセミ混合物として生成される。2019年3月、治療抵抗性うつ病の管理のための画期的医薬品(ファーストインクラス)としてラセミ体ケタミンの陽性鏡像異性体であるエスケタミンのFDA認可が通り、ケタミンへの科学的および一般的関心が高まった。31

ケタミンは強力な抗自殺および抗うつ特性を有している。32 しかし抗うつ薬としては、異なる血清濃度では異なる効果を発揮する可能性があり、またその効果は標準的な用量反応曲線に従わない可能性がある。麻酔導入での投与量をはるかに超える投与量でも、麻酔量以下の投与量の際と比較してケタミンの抗うつ効果がより大きくなることはなさそうだ。この点で、トラザドンのような他の精神薬と類似している。33 トラザドンは150 mg未満の用量では鎮静剤として機能するが、150 mgを超える用量では抗うつ剤として機能する一般的な多機能薬である。

ケタミンの抗自殺および抗うつ作用の機序として、AMPA活性化による血清グルタミン酸濃度が挙げられる。うつ病治療として患者に静脈内ケタミンを投与している学術機関の臨床医は、最近まで、40分かけて0.5 mg / kgを投与する方法を一般的に取っていた(表 2)。34 これはこの用量での研究が多く行われているためであり、この投与法では約2000 - 3000 ng / mLの血清濃度に至る。治療は通常、週に1-3回行われる。しかしながらケタミン投与プロトコールの共有は進まず、研究と実経験の両方において有用性が示されている用量の漸増を慎重に行う投与レジメンが施設ごとに差異はありながら存在している状態である。

麻酔学会のガイドラインと同様に、30,36 米国精神医学会は外来でケタミンを投与する医療者はACLS認定を受けることを求めている。34 ケタミンは低用量で使用した場合に呼吸抑制を起こす可能性が低いため、低用量では比較的「安全な」薬品として認識されている。交感神経刺激作用(心拍数と血圧の上昇)は麻酔導入量の投与でしばしばみられるが、このような変化は麻酔量以下の投与量であれは稀である。35 鎮静時モニタリングには、最低でも連続的な経皮的動脈酸素飽和度測定と10分ごとの血圧測定を行う。35 同様に、自殺念慮がある状態または重度のうつ病状態に対して使用される場合、患者の安全を確保するために、短期および長期的な精神的影響を観察し、管理する必要がある。34 治療前に患者に問診を行い、当初の症状と治療への反応を評価しなければならない。投薬後、一般的に患者は30分から2時間で回復したのち付添人とともに退院する。このガイドラインは我々の施設で実際に採用しているものであり、他施設においては異なるモニタリング基準と治療法がありうることに留意する必要がある。一連のガイドラインを広く採用する前には、さらなるエビデンスに基づく推奨事項が必要となる。
https://www.apsf.org/ja/article/%E3%82%B1%E3%82%BF%E3%83%9F%E3%83%B3%EF%BC%9A%E7%A2%BA%E7%AB%8B%E3%81%95%E3%82%8C%E3%81%A6%E3%81%84%E3%82%8B%E3%81%8C%E9%81%8E%E5%B0%8F%E8%A9%95%E4%BE%A1%E3%81%95%E3%82%8C%E3%82%8B%E3%81%93%E3%81%A8/

2 : 2021/07/11(日) 15:18:53.11 ID:IESRIybRa
アベミン
3 : 2021/07/11(日) 15:19:01.32 ID:uOnifNXe0
ケモミン
4 : 2021/07/11(日) 15:19:08.60 ID:TIkHi4ad0
ケモミン
5 : 2021/07/11(日) 15:19:23.69 ID:KtQiVJWkd
そうか
6 : 2021/07/11(日) 15:19:57.95 ID:hYj+IHhhM
あれ?麻酔じゃなかった?
32 : 2021/07/11(日) 16:16:09.07 ID:5vU5+AWH0
>>6
実際麻酔でっせ
7 : 2021/07/11(日) 15:21:36.82 ID:0OO1Dv0Ja
小林製薬あたりが商品化してくれないかな頼むわマジで
28 : 2021/07/11(日) 16:04:15.82 ID:41ctyn1U0
>>7
ウツナオール
38 : 2021/07/11(日) 17:09:48.30 ID:hxGPdFHk0
>>7
ケタミン 死ぬ前に
8 : 2021/07/11(日) 15:23:08.64 ID:yZXA/b0H0
鬱作用が治るけど他人への攻撃性が増すとかそんな感じだろどうせ
9 : 2021/07/11(日) 15:23:16.53 ID:2V5HRWag0
嫌儲の民
10 : 2021/07/11(日) 15:23:34.82 ID:FXhFsvYRM
ケタミンって人間辞めますか?の代用品として有名やん
しょうもない
11 : 2021/07/11(日) 15:24:52.99 ID:1F9T6k6G0
もう元の人格に戻らない系のヤバイ薬なのでは
12 : 2021/07/11(日) 15:27:32.23 ID:5IAnigbP0
Kホールと言ってな
13 : 2021/07/11(日) 15:28:37.10 ID:fAn322DU0
エクスタシーだってうつ病の薬だったんだろ
14 : 2021/07/11(日) 15:30:15.17 ID:S6TPz8l30
モルヒネ、フェンタニルと並んで疼痛管理の薬ってイメージ
15 : 2021/07/11(日) 15:30:19.41 ID:FXhFsvYRM
疑似シ〇ブ
16 : 2021/07/11(日) 15:30:53.92 ID:2Fxi4ocNM
赤玉のベゲタミンだろ、昔皮膚科で眠剤代わりにくれたけど睡眠作用が超強力すぎて翌日もフラフラになったよ
やっぱり今は強すぎて禁止になったとか聞いたけど_φ(・_・
18 : 2021/07/11(日) 15:34:46.55 ID:6qidvfC+M
>>16
ヒルナミンやコントミンでさらなる高み(泥の底)を目指せ
19 : 2021/07/11(日) 15:36:20.80 ID:FXhFsvYRM
>>16
ケタミンは強烈なアッパーやで
17 : 2021/07/11(日) 15:34:42.22 ID:dyr4LQ0zr
アメリカでためせ
20 : 2021/07/11(日) 15:38:12.31 ID:2Fxi4ocNM
>19

そうなの?、飲んだら普通にしんどくなって寝れたわ
あんなん皮膚科で出すなよってオモタよ_φ(・_・

21 : 2021/07/11(日) 15:45:15.55 ID:Yt39czPc0
ケタミンアナログとかいうやつがあると聞いたが何なんだそれ?
22 : 2021/07/11(日) 15:45:16.88 ID:FXhFsvYRM
普通は病院ではなかなか処方してくれない
かなりレアや
23 : 2021/07/11(日) 15:45:45.66 ID:SF2u68wz0
シャドーハウスのコーヒーだな
1日16時間労働でも苦にならなくなる!素晴らしい!
24 : 2021/07/11(日) 15:51:53.09 ID:g9oEwLIC0
病院の中でしか使えないやつだろ
25 : 2021/07/11(日) 15:53:32.02 ID:5IAnigbP0
うつに治験してたのは点鼻薬じゃなかったっけ
26 : 2021/07/11(日) 15:54:39.08 ID:FXhFsvYRM
しかも安全とか嘘つくな
ケタミン中毒なるがな
27 : 2021/07/11(日) 15:54:47.44 ID:UhJurPoc0
監視が終わるだけで体調良くなると思う
29 : 2021/07/11(日) 16:08:21.32 ID:fGEKYEDj0
統合失調症治る薬頼む
30 : 2021/07/11(日) 16:10:15.03 ID:cjTP2AJT0
タ  ケダ
ビタ ミン
31 : 2021/07/11(日) 16:15:41.93 ID:tb5pjEH/d
>>1
希死念慮だろ低能4ね
33 : 2021/07/11(日) 16:20:28.50 ID:FXhFsvYRM
だからケタミンはアッパーやってコカ〇ンとかと同類、アドレナリンが脳から出る
催眠剤と正反対
34 : 2021/07/11(日) 16:29:38.29 ID:CzwI3Zo00
躁鬱まったなし
35 : 2021/07/11(日) 16:39:19.85 ID:5Ohr6ZSU0
鬱のやつはケタミン中毒にしろ
それで鬱は解決だろ
36 : 2021/07/11(日) 16:45:34.99 ID:XradsnPW0
ウサミン、ウサミン、グルコサミン
37 : 2021/07/11(日) 16:52:16.29 ID:SEaRu6M4d
>>1
長いんだよ

コメント

タイトルとURLをコピーしました