- 1 : 2021/06/08(火) 19:01:18.36 ID:NBoV0b1y0
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看護師が酸素飽和度を読み間違え 宿泊療養中に死亡の男性、前日には「要入院」の数値に
2021/6/8 17:43 (JST)6/8 18:21 (JST)updated京都府が運営する新型コロナウイルスの宿泊療養施設で5月に60代男性が死亡した問題で、府は8日、施設にいた看護師が容体悪化の目安となる男性の血中酸素飽和度を読み間違えていたことを明らかにした。
死亡が確認される前日には、入院が必要な数値に達していたという。酸素飽和度は「パルスオキシメーター」という機器を使い、指先で測る。男性は施設の部屋で自身で計測し、看護師は男性からタブレットを利用して送られた画像で数値を判断していた。
府が問題の経緯を検証する中、別の看護師が施設内で使用していたパルスオキシメーターに画面表示された数値を上下に反転する機能があることに気付き、それが原因で読み間違えが起きたと判明した。
府は今後、府内の宿泊療養施設で同じ機種を使用せず、看護師や患者に操作方法を徹底するなどの対策を取るとしている。
亡くなった男性は5月19日に陽性が判明し、20日に京都市内の宿泊療養施設に入所した。看護師が健康観察のため電話で連絡を取っていたが、同25日夜から途絶えた。
同26日午後に部屋を確認したところ、心肺停止の状態で見つかったという。男性には基礎疾患があった。死因は調査中。
https://nordot.app/774921332968112128?c=39546741839462401>府が問題の経緯を検証する中、別の看護師が施設内で使用していたパルスオキシメーターに画面表示された数値を上下に反転する機能があることに気付き、それが原因で読み間違えが起きたと判明した。
- 2 : 2021/06/08(火) 19:01:54.53 ID:1GYxqMhE0
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公表するだけ偉い。
- 3 : 2021/06/08(火) 19:02:05.22 ID:8RFtZ12+d
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無駄に重い仕事だな
- 4 : 2021/06/08(火) 19:02:48.71 ID:co31j699r
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ダブルチェックとか……
それどころじゃないだろうな - 5 : 2021/06/08(火) 19:02:57.53 ID:DXf7zZ6M0
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69と96を読み間違えたか?
- 10 : 2021/06/08(火) 19:04:26.47 ID:/Rc9BPqU0
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>>5
上下反転させても数値変わらなくね? - 19 : 2021/06/08(火) 19:05:56.31 ID:pzIksaEp0
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>>10
は? - 30 : 2021/06/08(火) 19:07:42.85 ID:A7Eld3OI0
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>>19
- 37 : 2021/06/08(火) 19:10:04.44 ID:D6Cr4AMe0
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>>19
ばーか - 6 : 2021/06/08(火) 19:03:27.17 ID:m/3i67wgd
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96%!ヨシ!w
- 7 : 2021/06/08(火) 19:04:06.53 ID:8Z9ega3sd
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コロナウィルス関係なく
こういう医療ミスで患者が死亡するのって
日本中で当たり前のように起きまくってるんでしょ?
すべて隠蔽されて、明るみにならないんでしょ? - 8 : 2021/06/08(火) 19:04:21.54 ID:4Ie3WtY00
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66
99 - 12 : 2021/06/08(火) 19:04:43.84 ID:/Rc9BPqU0
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>>8
それか - 9 : 2021/06/08(火) 19:04:23.92 ID:p3XOgQ7u0
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反転する機能 ← やっちまったな
7セグw
- 11 : 2021/06/08(火) 19:04:36.07 ID:1XhO0idp0
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どっちが下か分からねえデザインだからだろ
ポケベルじゃねえんだから考えて作ろうよ - 13 : 2021/06/08(火) 19:04:59.81 ID:649XaYLP0
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読み間違えたんじゃないだろ、病院に余裕がないから闇基準あってその基準以下だったんだろ
- 14 : 2021/06/08(火) 19:05:17.91 ID:qSKDt3Fu0
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反転わろた
- 15 : 2021/06/08(火) 19:05:40.27 ID:q+hzB5iD0
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また理系のガ●ジ設計の被害者出てもうたか
- 16 : 2021/06/08(火) 19:05:40.64 ID:o1Ik2L4GM
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69を96って見たの?
- 21 : 2021/06/08(火) 19:06:15.04 ID:wU8gm9h+M
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>>16
69は反転しても69やw - 17 : 2021/06/08(火) 19:05:54.11 ID:8RFtZ12+d
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数字の読み間違いひとつで死ぬけどろくに医療は受けられない病
オリンピックが楽しみだな - 18 : 2021/06/08(火) 19:05:54.23 ID:PIG3+qL6a
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上から見ても下から見ても88
- 20 : 2021/06/08(火) 19:06:03.65 ID:bWlhDyl3a
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俺今すごいことに気がついた
69ってひっくり返しても69って読めるやん
すげえ! - 22 : 2021/06/08(火) 19:06:28.42 ID:tB+E4Ku00
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中途半端な安物は反転機能付いてるのが多いわ
- 23 : 2021/06/08(火) 19:06:39.77 ID:bGDutIru0
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元々90以下は激ヤバ
つまり60代を90代と読み間違え
60はもう致死レベル - 24 : 2021/06/08(火) 19:06:47.38 ID:2gGbxrOCd
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しゃーない
きりかえていこー - 25 : 2021/06/08(火) 19:06:51.11 ID:rqmLAE8Q0
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上下反転機能を何故つけた
- 32 : 2021/06/08(火) 19:08:06.98 ID:o1Ik2L4GM
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>>25
もともと看護師が見る様に設定されてるけど自分で見るには不便だから反転機能が付いたんだろ
俺の買った安物ドリテックは反転なんて高級機能なくてちょっと悲しいわ - 26 : 2021/06/08(火) 19:07:06.57 ID:PVkTEGboM
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今時7セグLEDかよ中華の1000円のですらOLEDだろ
- 27 : 2021/06/08(火) 19:07:15.62 ID:M1Eyq1sxa
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86と98とかかな
- 28 : 2021/06/08(火) 19:07:16.31 ID:DXf7zZ6M0
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アマゾンで売ってる中華パルスオキシメーターはどれも
どの向きからでも数字を読み取れるように表示する機能ついてるが
日本のメーカーが売ってる奴にもこの機能付いてるのか - 29 : 2021/06/08(火) 19:07:26.34 ID:iu52C3750
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コンピューター連動でチェックしろよ
- 31 : 2021/06/08(火) 19:07:55.22 ID:bWlhDyl3a
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デジタル文字やから56を95と読み間違えたパターンやな
欠陥品w - 33 : 2021/06/08(火) 19:08:36.79 ID:S/LJKcT7a
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医療崩壊はこういう凡ミス発生率をも上げる
- 34 : 2021/06/08(火) 19:08:58.83 ID:Wh9JgM1H0
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反転も何も設定でもボタンでも変えられる。
その前に、数字はひとつじゃなくて2つ、脈拍も表示されるから読み間違えなんてありえない。
オキシメーターは90パーセントよりも下がると明滅したり表示も変わる。
看護師が100パーセント悪い。 - 35 : 2021/06/08(火) 19:09:26.11 ID:n9DdJXdBM
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気にすんな
次頑張れよ - 36 : 2021/06/08(火) 19:09:44.57 ID:4HjjOcfTM
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流石にこれは医療ミスで3000マンもらていいよな?
なんかコロナ関連のミスはゆるさる風潮やばい - 38 : 2021/06/08(火) 19:10:08.44 ID:6jrLVLb10
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俺もコロナで毎日測ってたけど80切るって相当だぞ
心拍数130パルスオキシ92ですぐに心電図とって下さいって言われた
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