【健康】急性腎障害の症状と対策 脱水と薬に注意し、クレアチニン・eGFRをチェック(医師に相談)【紅麹】

急性腎障害の症状と対策 脱水と薬に注意し、クレアチニン・eGFRをチェック

京都大学大学院
教授柳田　素子（やなぎた・もとこ）

急性腎障害とは
　急性腎障害はAKIとも呼ばれ、最近、医学界で大きな注目を集めています。急性腎障害とは、「数時間から数日の間に腎機能が急激に低下した状態」のことで、重症の場合は「多臓器不全」に陥り、１か月以内に命を落とすことも少なくありません。急性腎障害は、入院している人に起こりやすいことがわかってきましたが、そればかりでなく、自宅で生活している人にも起こることがわかってきました。

https://www.nhk.or.jp/kenko/atc_460.html

　腎臓自体も血液を必要としているため、腎臓への血流が低下した状態がずっと続くと、やがて尿細管の細胞が酸欠状態に陥り、やがて細胞が死んでしまい、急性腎障害が起こります。
また、薬剤が尿細管の細胞に直接障害を与えてしまうこともあります。直接障害を与える主な薬剤には、「血管造影剤」、「抗生物質（抗菌薬）・抗ウイルス薬」、「一部の抗がん剤（シスプラチンなど）」があります。

　腎臓でつくられた尿は、ぼうこうに流れていきますが、尿路に石ができたり、がんができて詰まってしまったり、前立腺肥大があったりすると、尿が正常に排出されないため、腎臓に尿が溜まってしまう「水腎症」が起こることがあります。
その結果、尿が排出されず、腎臓にたまってしまうことで、急性腎障害が起こることがあります。

　軽い急性腎障害も、繰り返すことで、どんどん腎臓が悪くなり、やがて慢性腎臓病に陥り、場合によっては人工透析が必要になることもあります。

日常生活の注意点として重要なのは、「脱水を防ぐ」ために水分補給に気をつけること、「痛み止め（鎮痛薬）をのみ過ぎない」ことの２つです。
また、急性腎障害は、腎臓の機能が悪い人ほど起こりやすいといわれているので、健診結果などで、自分の腎機能の数値（クレアチニンとeGFR）をチェックしておいてください。

https://www.nhk.or.jp/kenko/atc_460.html